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上海代孕手术需多少钱_新妈必知 什么是早产儿视网膜病变

发布时间:2021-04-05 11:10作者:上海金贝代孕中心

  早产儿视网膜病变(ROP)原称晶体后纤维增生症,是一种增殖性视网膜病变。其特征是早产儿视网膜血管发育异常,新生血管形成,纤维增殖及视网膜脱离,可导致包括终生失明在内的多种严重并发症。近年来由于新生儿重症监护病房(NICU)医疗水平的不断提高,早产儿的存活率明显提高。什么是早产儿视网膜病变?详情如下。

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什么是早产儿视网膜病变

  早产儿视网膜病变是发生在早产儿或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变,病变程度从周边眼底轻微改变致视功能完全丧失不等,患病率在早产儿中约15—30%,怀孕期越短、出生体重越轻,患病率越高。平均出生体重1000克者,患病率40%,低于1000克者,患病率高达70—80%。常双眼发病,男女无差别。

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早产儿视网膜病变的原因

  一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。吸氧时间越长,发病率也越高。上海代孕生殖。但也有认为是由高浓度给氧后迅速停止,使组织相对缺氧所致,与吸氧时间知短无关(Jacobson,1992)。无吸氧史者,亦可因胎儿血红蛋白(fetalhemoglobi)氧饱和度的急激上升、胎儿氧分压(fetalPO2)转入新生儿氧分压(neonatalPO2)时的急激发换等导致早产儿视网膜病变。此外,母体贫血及多胎儿等,亦为早产儿视网膜病变发病的原因之一。

  胎儿早期视网膜发育玻璃体动脉与脉络膜供给营养。胚胎100mm时,玻璃体血管穿过视盘,同时有小分支自视盘伸周边视网膜。初时仅见于神经纤维层,晚期始达深层。正常胎儿在6~7个月时血管增生显著。早产儿视网膜尚未发育完整,以周边部最不成熟。处于高氧环境下,视网膜血管收缩、阻塞,使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生,从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。异常增生的视网膜血管,穿过内界膜向视网膜表面发展并伸入玻璃体内,由于渗出玻璃体内血管机化,在晶体后形成结缔组织膜,亦可因牵引引起视网膜脱离。

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早产儿视网膜病变的症状

  分期:分5期,1期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。2期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起。3期:嵴形隆起愈加显著,并呈粉红色,说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生,并进入玻璃体。4期:部分视网膜脱离,又分为A与B2级。①为周边视网膜脱离未累及黄斑,②为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性,但亦有渗出性。5期:视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。此期有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致RLF。